Lancet：神职人员与基层医师共同病患撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉沙漠以南马达加斯加国家，大量精神失常病征接受传统宗教教士（TFH）提供的护理，但教士大多缺少专业的精神卫生实习，昨日研究课题人员评估由TFH和公务员医务从业员（PHCW）合作来进行精神失常病征护理的有效性和生产成本经济效益。 本次研究课题在加纳的达累斯萨拉姆和尼日利亚的伊巴丹地区积极参与，成年的精神失常症状(特征性和特征性综合征测验[PANSS]评分≥60)病征随机划分为首阻挠和常规治疗，阻挠组成员病征接受TFH和PHCW为首阻挠，为期6个年末。研究课题的主要终点为随访3个年末和6个年末时，PANSS精神失常症状缓解的差异，同时评估病征反击受限制的比例（如受限制），并评估阻挠的生产成本经济效益。 51个部落社区参与研究课题，其中阻挠组成员26个，准确率成员25个，将近307名病征，阻挠组成员166人，准确率成员141人，病征中男性占去62%，阻挠组成员基线PANSS得划分107.3，准确率成员为108.9，93%的病征完成6个年末随访，阻挠组成员PANSS投篮降低至53.4分，准确率成员为67.6分。基线时，阻挠组成员病征反击受限制率为57%，6个年末后降低至9%，准确率成员基线时反击受限制率为42%，6个年末后降低至10%，差异不显著。阻挠组成员的累积生产成本更好（627/人vs 526/人），5例病征有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉沙漠以南马达加斯加国家，精神失常病征接受传统宗教教士和公务员医务从业员的为首护理可更好的缓解症状，同时具有较好的生产成本经济效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.